image_pdfimage_print

La secretària general de salut, Meritxell Masó, i el director de l’Organització Catalana de Trasplantaments (OCATT), Jaume Tort, han presentat en roda de premsa el Balanç de resultats de l’activitat de donació i trasplantament de l’any 2021, acompanyats de Gabriel Moreno, Intensivista i Coordinador de Trasplantaments de l’Hospital de Bellvitge i de Jordi Soriano, el primer pacient trasplantat de pulmó a l’Estat espanyol com a conseqüència de la COVID.

Masó ha anunciat que l’any 2021 s’han fet “1.063 intervencions als hospitals catalans, un 6,4% més que el 2020. Es torna a trencar la barrera dels 1.000 trasplantaments i ens situa en el quart millor any de la història”. I això ha estat possible “gràcies a la solidaritat dels donants i de les seves famílies que han fet un regal de vida i esperança a les persones trasplantades”, ha agraït La secretària general també ha destacat “la feina dels professionals i dels hospitals catalans que, una vegada més, han contribuït a l’assoliment d’aquests excel·lents resultats de trasplantaments a Catalunya”, adaptant el sistema de trasplantaments al nou entorn advers produït per la pandèmia de la COVID-19.

Aquest volum d’activitat dels centres catalans, amb una mitjana de quasi 3 trasplantaments al dia (2,9), ha permès augmentar la taxa de nou: 137 trasplantaments per milió de població (pmp), una de les més altes del món.

Publicitat
Anunci de l'acte de presentació de Dempeus
Publicitat

Per tipus d’òrgan, l’augment dels trasplantaments el 2021 ha estat generalitzat, tot i el descens dels hepàtics. Van augmentar els renals (9,4 %), els cardíacs (50,0%), els pulmonars (16,4%) i els pancreàtics (8,7%), mentre que els hepàtics van reduir-se un 17,0%.

Trasplantaments 2021 2020 Diferència
Renals 743 679 9,4%
Hepàtics 156 188 -17,0%
Cardíacs 54 36 50,0%
Pulmonars 85 73 16,4%
Pancreàtics 25 23 8,7%
Total 1063 999 6,4%

Aquest any, a més, 10 d’aquests trasplantaments renals es van poder realitzar gràcies al programa de trasplantament renal de donant viu creuat, una alternativa creada per donar resposta a parelles donant-receptor incompatibles. I, per primera vegada, dos hospitals catalans, Clínic i Bellvitge, i un portuguès, han realitzat la primera cadena internacional del sud d’Europa, que ha permès fer tres intervencions a la vegada. Els hospitals catalans han intervingut en 6 dels 7 trasplantaments creuats internacionals realitzats a Espanya.

Per centres, l’Hospital Vall d’Hebron ha liderat, amb 277 intervencions, el rànquing de centres amb més trasplantaments realitzats, seguit per l’Hospital de Bellvitge (259) i per l’Hospital Clínic (239). L’Hospital Vall d’Hebron és l’únic centre a Catalunya que compta amb programes de trasplantament d’adults (3) i d’infants (4).

La llista d’espera per a trasplantament ha tornat a créixer fins a situar-se en 1.218 persones, una xifra similar als anys prepandèmia. En concret, el 31 de desembre constaven 1.033 persones esperant un ronyó, 60 un fetge, 32 un cor, 72 un o dos pulmons i 21 un pàncrees. D’aquests 1.218, 12 són pediàtrics (2, 1, 8, 1 i 0, respectivament)

Les donacions augmenten

Els 288 donants cadàver reals de l’any 2021 suposen una recuperació de la donació del 7,9% respecte el 2020. Amb aquesta xifra, la taxa de donació a Catalunya se situa en 37,1 donants pmp, 3 punts per sobre de l’any passat però encara molt per sota d’aquells 49 donants pmp de 2019.

Per tipus de donant, els de mort encefàlica (cerebral) augmenten un 14,9% (162 vs. 141) mentre que els de mort en asistòlia (cardíaca) es mantenen igual que l’any passat (126).

Donants cadàver 2021 2020 Diferència
Mort encefàlica 162 141 14,9%
Mort en asistòlia 126 126 0,0%
Total 288 267 7,9%

 

El consentiment a la donació, influenciat per l’afectació reiterada de la COVID-19 als hospitals, s’ha reduït fins al 76%, la xifra més baixa dels darrers anys. Així, el percentatge de negatives familiars, del total d’entrevistes familiars realitzades, s’ha situat per tant en el 23,6%. Un percentatge elevat que han declarat molts dels equips de coordinació de trasplantaments dels hospitals que habitualment tenen xifres excel·lents en donació. La negativa prèvia del possible donant o de la família d’aquest, sense més motiu, ha estat la raó esgrimida pels familiars en el 83% dels casos.

El 2021, la donació en vida va augmentar de manera molt considerable respecte l’any 2020 (28,3%), amb 145 donants vius de ronyó. Els donants vius renals gestionats als hospitals catalans representen entre el 40-45% del total de l’Estat.

Per altra banda i com l’any anterior, no s’ha dut a terme cap trasplantament hepàtic de donant viu, degut al baix nombre de pacients pediàtrics en llista d’espera (3), principals candidats d’aquesta modalitat de trasplantament i a l’èxit de la tècnica del split hepàtic, que permet trasplantar a dues persones, normalment un adult i un pediàtric, a partir d’un sol fetge. Aquest fet a permès deixar la llista d’espera infantil a 0 en diverses ocasions.

Per hospitals, l’Hospital de Bellvitge, amb 58 donants cadàver vàlids i 40 donants vius (centre amb més donants cadàver i vius, en aquest cas, juntament amb l’Hospital Clínic), ha estat el centre amb més donants. L’han seguit l’Hospital Clínic, amb 31 i 40, i l’Hospital de Vall d’Hebron, amb 45 i 18, respectivament.

“Agraïm, un cop més, l’esforç de tots i cada un dels professionals sanitaris i no sanitaris per minimitzar els efectes de la pandèmia de la COVID-19 i, molt especialment, als professionals de l’àmbit de la donació i el trasplantament, per mantenir l’activitat a un elevat nivell, inclús en aquesta difícil situació. Aprofitem, a més, per agrair el gran gest, generós i solidari, dels donants i de les seves famílies que tantes vides regalen”, agraeix el director de l’OCATT.

Més teixits i cèl·lules

Uns 14.088 pacients s’han beneficiat, l’any 2021, dels teixits distribuïts pel Banc de Sang i Teixits (BST) de Catalunya, obtinguts prèviament gràcies a la donació. El BST va gestionar l’any passat 1.524 donants de Catalunya (34,8% més respecte el 2020), dels quals es van aconseguir 2.327 teixits, un 32,1% més. En total, es van obtenir 1.482 còrnies, 249 peces de teixit cardiovascular, van haver 309 donants de teixit músculesquelètic i 287 de pell. “Al llarg de l’any 2021, tot i seguir lleugerament per sota dels nivells pre-pandèmia, observem una clara recuperació de la donació i obtenció de teixits”, apunta Tort. “Moltes vegades ens oblidem dels teixits i la donació de teixits és igualment important, ja que un sol donant pot millorar la vida de fins a 100 persones, motiu pel qual l’hem de reforçar”, afegeix.

A més, l’any 2020 s’han incorporat 6.739 nous donants de medul·la òssia al Registre de Donants de Medul·la Òssia (REDMO), fet que suposa arribar als 62.255 donants voluntaris enregistrats, fins a 31 de desembre de 2021.

Pel que fa al trasplantament de progenitors hemopoètics, l’any 2021 s’han realitzat 607 procediments, un 7,2% més que el 2020. D’aquests, 329 van ser autogènics (54%), 126 al·logènics familiars (21%) i 152, un 25%, al·logènics no-familiars.